冬天氣溫低,是心肌梗塞的好發季節。新光醫院心臟內科趙書平醫師提醒,心肌梗塞的危險因子包括抽菸、肥胖、三高問題,此外,超過40歲也會因為冠狀動脈老化而增加患病率,建議民眾應多留意保暖與健康飲食,以降低心肌梗塞問題。 

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此外,遺傳也是心肌梗塞的危險因子之一,若有家族病史者,可考慮有保障心肌梗塞的重大疾病險,而投保前也應留意其條款定義為何,才有助保障個人權益。 

心肌梗塞的危險因子 
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年齡:40歲以上因冠狀動脈逐漸硬化,患病率會增加。 
性別:男生發生率略高,但女性停經後,患病率會提高。 
家族遺傳。
抽菸:尼古丁會傷害動脈內膜,並加速冠狀動脈的粥狀硬化。 
肥胖:心臟負荷較重,並會加速動脈硬化。 
相關疾病:高膽固醇、糖尿病與高血壓患者,較容易患病。 

專家諮詢:新光醫院健康管理部及心臟內科主治醫師 趙書平醫師 



瞭解心肌梗塞的危險因子之後,如果擔心自己患病的風險高,想用保險轉嫁醫療費,除了實支實付型的住院醫療險之外,遇到較嚴重的情況,一次給付的重疾險也是一個選擇唷!接著就來看看,選購重大疾病險要注意些什麼吧! 

如何選購重大疾病險呢? 
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傳統的重大疾病險屬於一次性出險,被保人在有效期間內罹患條款中所定義的疾病,即可獲得理賠金;不過有些保險公司推出的「多重重疾險」是能夠理賠一次以上,不會給付一次就終止契約。由於重疾常會影響工作收入,所以建議一併考量相關殘廢、重疾豁免條款或是附約,有時連壽險主約的保費亦免繳。 

重疾險的優點是能夠自行運用理賠金,不用受限於各式條件,逐項申請。 

重疾的定義及除外 
基本常見的七項重大疾病為:「心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癌症、癱瘓、重大器官移植手術。」 

醫生判定罹患上述重疾,並不代表就能理賠唷,要注意保單條款中每一項重疾的理賠條件,例如:心肌梗塞必須「同時」具備三個症狀,「典型胸痛」、「最近心電圖異常變化」、「心肌酶之異常增高」,但臨床實務上這三個條件,都可能有患者不會出現該症狀,另外,後面兩者的條件於病發前若沒做健康檢查,或是病發時來不及跑出數據,就無法符合理賠條件;重疾中的癌症條款則是有四項「除外」:「第一期何杰金氏病」、「慢性淋巴性白血症」、「原位癌」、「黑色素瘤以外的皮膚癌」,與癌症險可能會不同(需視各家保單條款而定),因此重疾的定義及除外條款要注意。 

等待期 
為了預防帶病投保,重疾險會有所謂的「等待期」,意思是投保後在等待期間內罹患疾病,保險公司是可以不理賠的。目前重疾險的等待期有三十天到九十天不等,在選擇時可以多留意。 

主附約要注意 
為了避免主附約彼此失效的問題,建議能單獨選擇重疾險主約,否則就要挑選附約不因主約終止而失效的保單條款,例如:附約為醫療險時,不因重疾險終止而失效、附約為重疾險時,不因主約壽險全殘而失效等。 

保證續保 
避免因體況被拒絕續保,保證續保是很重要的。例如子宮肌瘤、巧克力囊腫……等雖然不屬於癌症,但細胞的不規則增生會有惡性化的顧慮,這樣的連帶關係,可能會被視為有體況而拒絕續保;另外,多重重疾險因保障多次,亦要注意保證續保的問題。 

除了七項重疾,近年來亦有「特定傷病險」,納入數十項傷病給付,甚至推出以「健保局核發的重大傷病卡」為理賠依據的重疾險,這些一樣都要注意理賠的定義唷! 

另外,由於重疾險有將癌症納入保障範圍,建議有防癌規劃的人亦可考慮此一險種。

文章資料來源:

https://forum.i835.com.tw/forum-f33/topic-t2527.html


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